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家庭治疗理论认为,总是要从脉络中看待个体。没有一个人或一

陈美微
家庭治疗理论认为,总是要从脉络中看待个体。没有一个人或一件事能够独立存在,人和事总是在相互影响和彼此互动的情境脉络中存在的。人的多数行为由环境引发,同时也反映了环境的状况, 个体的行为是系统互动的结果。把一个人的行为模式放到其成长的家庭和人际背景中,才能获得客观、全面并贴近实际的理解。人的所有行为都有沟通的特点: 症状被认为是信息的转换、关系的解译; 如果一个症状被视为交换的信息,那便表明,将信息公开就会解除用症状表达的需要; 脱离了情境、互动和沟通,精神健康领域的行为表现或症状往往不能被正确解读,。 任何一个系统都有解决系统问题的潜能和资源。

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陈美微
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段雅坤
妄想,指一种不符合事实但却坚信不疑,不能以其所具有的教育水平与社会背景来解释,也不能通过摆事实、讲道理来说服的病态信念。 妄想的内容可以十分荒谬,一般不难辨认。但是,由于现实生活复杂,如果“荒谬”信念的形成符合客观规律,则不能贸然确定为妄想。 妄想的内容也可以接近现实,但是即使病态信念的内容符合事实,只要不是根据客观事实而是根据病态的推理和判断形成的,则仍然属于妄想。 妄想可以在意识清醒、也可以在意识障碍的条件下发生。 不管在何种条件下发生的妄想,都是各类精神障碍的最重要、最常见的典型症状。 被(迫)害妄想 这是最常见的一种妄想。坚信有人跟踪、伤害、诋毁、诽谤和迫害自己,甚至想置之于死地。 例如,认为有人在其食物中放毒、在同伴中散布流言、暗中监视和算计自己等。 在被害妄想的支配下,可出现拒食、投诉、逃避甚至愤恨伤人等行为。 多见于偏执型精神病。如伴有幻觉,则多见于精神分裂症。如认为被迫害是罪有应得,则多见于抑郁。 关系妄想 把与自己无关的事牵连到自己身上来,并坚信他人的一举一动都是为自己而发、都是在故意刺激自己。 例如,别人的偶尔一瞥、偶尔听到别人提到自己的名字,都认为是不怀好意,甚至广播、电视、报纸中的某句话也是在有意影射攻击自己等。 多见于精神分裂症。 夸大妄想 坚信自己才华盖世、地位显赫、财力强大、权势无上,是一个常人无法比拟的非凡人物。 例如,认为自己是世界上最聪明、最有财富、最有权力、最有地位的人,并以此沾沾自喜、傲视他人。 多见于精神分裂症、躁狂症。 自罪妄想 坚信自己犯了严重的错误和不可饶恕的罪行,罪大恶极、死有余辜,理应受到他人鄙视、唾骂等惩罚,否则就对不起他人,甚至不配正常地生活下去,为此常常自伤,甚至自[刀R],有时也会通过拼命干活、拒食等方式以求赎罪。 多见于抑郁症。

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