4 置换 “置换”在强迫症病人身上出现得比较多，常常是把

4 置换 “置换”在强迫症病人身上出现得比较多，常常是把内心某种深刻的、难以描述的内容转换到一个症状上，让它变得容易表达、便于驾驭。在我们生活中，有一类职业的人很容易有强迫的特征——会计、出纳，这个工作的特点就会让人容易产生强迫。咨询师和强迫病人进行工作，稍有不慎，就会被拉进病人的模式里，演变成咨询师和来访者两个人“面对面鬼打墙”，怎么转也转不出去那个弯儿。这其实与个体内心中非常基本、而又程度严重的冲突有关，临床中常见的是和性有关。很多人的强迫，尤其是纠结于“干不干净”、“会不会染什么传染病”等，背后常常都是对待性的态度。所谓的“洁癖”，内在可能是一种道德的洁癖，觉得某些事情是不被接纳，不被允许的。 中国成语和俗语里也有很多描述“置换”这种防御机制的例子：指桑骂槐、旁敲侧击、张冠李戴、借题发挥、移花接木、故弄玄虚、虚张声势、举一反三、顾左右而言他、借别人 的灵堂哭自己的牺惶··…··“置换”用得好了，就是一种为人处世的技巧，用得不好，就成了一个症状。 05 反向形成 “反向形成”也是强迫症患者常用的防御机制，我们中国传统文化里常用的表达方式，比如“欲擒故纵”、“欲盖弥彰”、“明知山有虎，偏向虎山行”等，都属于“反向形成”。 以上是我们对神经症性人格防御机制的描述，当然还有很多，欢迎大家添加。