咨询师手记|一次性咨询有效果应注意些什么？

咨询师手记|一次性咨询照样可以帮助来访者
一般来说，咨询分为短程，中程和长程，短程咨询一般认为10次左右，中程咨询10-30次左右，长程咨询30次以上。
 
不管长程还是短程咨询，都会有一个评估访谈，要有收集资料的过程，你的症状，困扰，家庭情况，工作情况，人际关系情况，原生家庭情况，童年经历，求学经历，成长中的创伤事件，重要他人等等，都要有所涉及。所有这些谈下来，一次50分钟其实是不够的，往往需要谈2次，3次，有的甚至达到5次。
 
特别是在门诊中，有些患者的情况很复杂，咨询师和医生都很谨慎，不敢太快下结论，所以宁愿多谈几次收集更全面更详细的资料，这样可以减少出错的概率。
 
当然，也有很多的患者需要快速给出结论，有的是因为病情没有那么复杂，有的是外地患者，他们每多留京一天，就多一天的时间和经济成本，还有很多的是临时起意的客户，生活中临时遇到了点麻烦，想找个咨询师聊聊，你告诉他，需要1-3次初始访谈，而这才仅仅是开始，那对方听了一定会转身走开。
 
工程上有一个敏捷开发的思想，就是要求快速迭代，随时反馈和修正完善，所以，你看你的手机无论底层代码还是上层应用代码都会在一个很短的时间内就有更新，不是仅仅因为有了网络升级方便了。这是一种新的思想方式，以前是瀑布开发，一锤子买卖，现在是快速多次迭代。
 
其实这种思想也可以用在心理咨询上。我们不要求一次给出关于患者完整的评估，我们只给出患者最关心的那个方面，也许是亲子矛盾，也许是人际关系，也许是焦虑压力，也许只是想体验一次心理咨询，那么咨询师要考虑如何高效利用这短短的50分钟，除了收集资料，加工整合和评估外，也要给出相关的分析和专业的建议，让来访在一次性的咨询当中也能有获得感。
 
当然这需要咨询师有快速形成假设的能力。一看到来访（或患者）的症状，围绕症状形成一个假设，就马上聚焦合力，重点突破，而不是东一榔头西一棒子，像个无头苍蝇到处乱撞，时间用完了，还是没有任何头绪。
 
能快速建立一个假设，当然需要咨询师的经验，那么新手咨询师怎么办呢？新手经验少，就需要多多实践，自己手上的案例也需要多督导，这样才能更快积累经验。
 
当然，你也要防止形成刻板印象，须知每一个人都是不同的，冷不丁你就会遇到一个完全不一样的来访。所以，比昂要求我们无欲无忆。不要太过依赖经验，要认真的倾听来访的反馈，随时准备着修正已有的印象。