心理咨询和治疗的过程在两个灵魂还未触碰之前就已经开始。为了让求助者和咨询师顺利建立初步关系，特写此文介绍初始访谈。初始访谈又称初访接待，其宗旨是让双方就各方面达成一致。一般初始访谈要从会面前的动机开始思考，然后向各方面延伸，包括预约、评估、目标设定及心理健康教育。访谈结束后，进行一定的反思将有利于降低脱落率并保障治疗效果。具体内容如下：
1、咨询动机
求助动机：一般分为主动/被动两种，如：求助者为15岁青少年，不愿求助咨询师，其家长强制要求被动求助。而主动的求助者会更容易打开内心深入工作。
从业动机：一个稳定的人格本就是对求助者的疗愈。只有咨询师足够稳定，初始访谈效果才显著，利他性、职业兴趣和学习动机才越明显。
2、预约
预约方式：①当面预约：了解更详细但不方便。可提供预约卡。②电话预约：方便但可能占线，且通话时长有限。③网上预约：最方便但缺少互动，信息片面。
咨询设置：初始访谈时长不固定（10～90分钟）。咨询设置需求助者自主选择，时间上结合咨询目标设定，如根据预算花销可进行咨询的次数预估治疗效果，地点分为线上和地面两种形式。
老师介绍：需要向求助者进行介绍咨询师信息，包括姓名、受训背景、从业经历和国家执业资质等，介绍完后鼓励求助者提问。其次，邀请求助者介绍自己及喜欢被称呼的方式。
协议签署：向求助者呈现《知情同意书》并邀请阅读，鼓励提问，并就重要问题说明。双方无异后签字，各执一份。
3、心理评估
求助经历：探索求助者对心理咨询的理解及之前中断咨询的原因，从而“避坑”。
基本资料：人口学资料，心理诊断和病史等，建立起基本的身份信息综述，从而选择合适的理论进行假设分析。
父母访谈：目的是了解儿童和家长的动力，向家长说明孩子的情况和咨询效果。
风格喜好：求助者需告知其喜欢什么风格的咨询师，从谈吐风格和人口学特质到理论流派取向等，谈吐如引导带领或跟随共情等风格。
4、咨询目标
咨询目标的讨论需要基于良好的工作同盟关系和对求助者的好奇，然后进一步寻找可以改变的契机，让咨询赋予求助者改变的希望。初始访谈不是初次访谈，其在任何求助者需要重新讨论目标时进行，甚至有些求助者需要一直探讨目标。
5、心理健康教育
首次接触心理咨询的求助者往往不理解心理咨询，因此可能会伴有羞耻感，从而导致误解。心理健康教育是为了让求助者爱上心理咨询，知道心理咨询是什么样子的，怎么发生疗效的？从而减少误解。
6、脱落
脱落的根本原因是求助者不满意。
有3个可能原因：
①交流不深入（咨询早期高发）
②关系脆弱
③治疗没进展（治疗中期高发）。
研究表明，当求助者是人格障碍/进食障碍或男性等身份时更易脱落，当咨询师还没毕业或使用某些特定疗法等因素更易脱落。总之，脱落的解决宗旨是重视求助者，走心做咨询。
总之，初始访谈作为治疗重要部分，其底色一定是安全和接地气的。无论是求助者或咨询师，若第一次见面匹配失败，情况很常见，双方不用灰心，因为咨询师和求助者都很辛苦。第一次见面如果成功匹配，祝贺你们，我想这一定会是一段奇妙冒险之旅！
作者：唐建刚
