如何用静观自我关怀的方式,与困难情绪做朋友,请看标注①—

邓会霞
2年前

如何用静观自我关怀的方式,与困难情绪做朋友,请看标注①——⑧的八张图。

3温暖
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徐静
温暖了
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接纳,感受,共处

梁春华 咨询师 回复 任洪芝

2年前
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米会军

老年期的心理发展变化 老年期是指60岁至衰亡的这段时期,按联合国的规定,60岁或65岁为老年期的起点。老年期总要涉及“老化”和“衰老”两个概念。老化指个体在成熟期后的生命过程中所表现出来的一系列形态学以及生理、心理功能方面的退行性变化。衰老指老化过程的最后阶段或结果,如体能失调、记忆衰退、心智钝化等。 第一单元 老化的原因 自古以来,人类不断地探索老化的原因,提出数种心理老化学说。研究个体心理老化主要是从两个方面进行:一是从个体出发,二是从个体与社会关系出发。以个体变化为重点的老化理论有遗传学说,行为老化学说等。 遗传学说认为,精神机能的老化、行为的变化以及随年龄增长而出现的心理变化,都是由遗传决定的,衰老是按遗传程序实现的,是有规律的退化。通过研究发现,双亲的寿命与子女的寿命有很高的相关度。诚然,仅用遗传来解释复杂的老化显然具有片面性。 行为老化学说认为,老年行为的退行性变化是由于精神退化机能引起的,并主要从行为变化中反映出来。行为老化就是随年龄增长,对刺激的反应时间会延长,学习能力、理解力会减弱,记忆力逐渐衰退等。心理退化具有复杂性,简单地用行为老化学说解释也是不全面的。 强调个体与社会相互作用的老化学说主要有疏离学说和适应学说。 疏离学说认为,老年人与社会的脱离是造成个体老化的主要原因。随着年龄的增加,老年人的社会活动变少,他们的人际交流渐次减少,与周围环境的联系逐渐减弱。这种个体与外部环境关系的变化,是由内部的变化造成的个体与环境的疏远。 适应学说认为,老年期的主要变化是人际关系的改变。人际交往增多会减轻老年人的不安感,也可以从朋友的反馈中增加个人的自信心和自尊心。作为一种适应手段,老年人必须杜绝自我封闭的生活方式。 第二单元  两种不同的老年心理变化观   对老年期的心理变化,有两种截然不同的观点。 一、老年丧失期观点 老年丧失期观点认为,老年期的心理变化只有衰退,没有发展,是一生获得的丧失时期。老年丧失期间所丧失的内容包括“身心健康”、“经济基础”、“社会角色”和“生活价值”,并把这些对人生具有重大意义的内容的相继丧失认定为老年丧失期的基本特征。 老年丧失期观点认为心理随年龄的增长而发展,到老年期,随年龄增长而衰退是个体心理发展的总趋势。这肯定了个体心理发展变化的基本常规,应当予以应有的重视。但是,这种观点的理论依据是把人视为生物机体,过于注重生物机体的变化和年龄因素对心理变化的影响,而把心理发展看做是线性的上升和下降,这不符合复杂性的客观规律,是不可取的。 二、毕生发展观 毕生发展观认为,个体心理发展贯穿人的一生,并提出如下一系列的新的心理发展的基本观点: 第一,心理发展和行为变化可以在人生中的任何时候发生,也就是说从胚胎形成到衰老的整个一生都在发展。 第二,不同心理机能发展的方向、形式和速率各有不同。如感知觉,出现最最先发展成熟,也较早开始衰退。再如抽象逻辑思维,较晚开始发展,随着年龄的增长而不断发展并继续增强。 第三,心理发展过程既有增长也有衰退,是增长和衰退的对立面的统一。发展不是简单地朝着功能增长的方向运动,而是由获得和丧失的相互作用构成的。 第四,个体心理发展是由多重影响因素所构成的复杂系统共同决定的,但各个子系统对不同发展时期的影响强度有明显的区别:成熟因素对儿童期影响强度最大;社会文化因素对成熟期影响强度最大;个人因素,如智力、个性、命运、所遭遇的非规范事件等,对个体的心理发展变化的影响强度随年龄的增长而提高,对老年期的影响强度最大。 毕生发展观提出了一系列心理发展的新观点,强调人到成年以后,心理仍继续发展,是一种积极的、乐观的老年心理变化观,应予以充分的肯定。但是,这种理论对于老年期心理变化的下降和衰退这一总趋势,未能予以足够的重视。我们应该科学地正确地认识老年期心理发展变化的客观规律性。 第三单元  老年期的认知变化 进入老年后,个体的认知活动,尤其是感知觉和记忆能力通常会发生一定程度的退行性变化。但是,思维等复杂的认知活动较难以揭示出一致的变化模式。 一、感知觉发生显著的退行性变化 感知觉是衰退最早、变化最明显的心理活动。 (一)老年期视觉减退    老年人出现的视力问题主要表现为:视觉敏锐度下降(在正常距离内看清物体的能力减弱);视野缩小(与中央视觉相比,边缘视觉明显衰弱);聚焦能力减弱(距离变化时,双眼聚焦于物体的能力衰减);暗适应所需时间延长。 (二)老年期听觉减退    老年人中听觉缺陷者为数众多,据调查研究发现,有近65%的老年人听力减退。随着年龄的增加,老年人听觉敏锐度逐渐丧失,对高音的听力减弱更明显。我国的一项研究表明,50—60岁是中国人听力减退的转折期,60岁以后逐渐下降,80岁以后下降尤为明显。 (三)味觉、嗅觉和触觉迟钝    总之,人类进入50岁以后,各种感知觉都开始出现退行性变化,60岁以后,随着年龄的增长,感知觉衰退现象越来越明显。 二、老年期的记忆减退特点 (一)老年人记忆衰退的年龄趋势 研究表明,随着年龄的增长,人的记忆发展变化趋势是:儿童的记忆随年龄的增长而发展,从少年期开始到成年期达到记忆最佳的高峰期,为个体记忆的“黄金时期”,40—50岁期间出现较为明显的减退,其后基本上维持在一个相对稳定的水平上。70岁是记忆衰退的一个关键期,此后便进入更加明显的记忆衰退时期。 (二)老年期记忆衰退的特点 记忆老化并非记忆的各个方面全面或同时减退,衰退的速度和程度因记忆过程和影响因素等的不同而呈现出老年人记忆减退的特殊性。 第一,老年人机械记忆衰退明显,意义记忆较机械记忆衰退为慢。 第二,再认能力表现出逐渐老化现象,但再认比回忆保持较好。 第三,识记和回忆“姓氏”最难。人像特点联系回忆的研究表明,“姓氏”的回忆在50岁后就出现减退趋势,60岁以后减退日益明显,80岁组的成绩仅仅是20岁组的30%。所以,识记和回忆人的姓名是老年人最常见的烦恼。 (三)老年人的主要记忆障碍 1.老年记忆障碍主要在于信息提取困难    比如,上述老年人的记忆减退特点之一是回忆再认明显要差,这其中也包括提取过程。与回忆相比,再认提供的提取条件要好得多。这说明老年记忆障碍的主要因素是提取困难。 2.老年人记忆障碍是编码储存和提取过程相互作用的结果    我国学者的研究表明,老年人的学习记忆较多依赖于从长时记忆中取得支持,难以建立和过去经验无关的全新联系,而这种现象与老年人较少运用记忆策略有关。该研究结果提示,老年人的编码储存过程也有障碍,其记忆障碍可能是编码储存和提取过程困难相互作用的结果。 3.老年人较少主动地运用记忆策略和方法    通过对识记方法的研究,发现20岁组的青年所使用的记忆方法主要有以下四种:(1)意义联系法(寻求意义关联)。 (2)分类法(把识记的材料按某种标准和关系进行归并)。 (3) 联系实际法。 (4)想象法(如把某无意义图形想象成某种具体事物)等。 同一研究表明,80岁组的老年人中只有4%的人运用了这一识记方法。 4.文化因素对记忆影响显著    有研究发现,有文化组与无文化组的老年人比较,有文化组的成绩明显较好,这也表明老年人记忆减退程度与受教育程度有关。 (四)对老年期记忆减退的解释 关于记忆老化的年龄差异,即记忆随年龄的增长而减退的机制问题,心理学家进行了许多研究。代表性的理论主要有如下两个: 1.加工速度理论 加工速度理论认为,加工速度减慢是老年人认知(记忆)减退的主要原因。加工速度一般包括反应速度、感觉运动速度、知觉速度和认知速度。图3-20是反应时随年龄增长而变化的趋势图,从图中可以发现,由于中枢神经系统的机能老化,老年人的反应速度越来越慢,这导致记忆加工过程的速度变慢。据此,研究者认为,加工速度减慢是老年期记忆减退的根本原因。 2.工作记忆理论 工作记忆理论认为,老年人发生认知(记忆)功能衰退是因为他们缺乏信息加工资源,即缺少一种“自我启动加工”的能力。 工作记忆相当于计算机的内存。研究表明,成人的工作记忆随年龄的增长而下降。据此,学者们认为,工作记忆容量随年龄增长而变小是老年期记忆减退的另一根本原因。 (五)老年记忆衰退的延缓和弥补    老年记忆的变化具有可塑性,为了改善老年的记忆,需要有意识地进行干预并发掘记忆潜能。 影响老年记忆的因素除了年老之外,还有健康、精神状态及脑力锻炼和记忆锻炼等方面的因素。为了延缓和弥补老年人的记忆减退,应该注意以下五点: 第一,利用多种感觉器官。老年人应采取耳听、眼看、口诵、手写等多种感知动作加强记忆。 第二,建立良好的日常生活秩序,必要的事情可以写备忘录(如按时服药),按规定事项提示注意。 第三,放缓学习和做事情的步调,按适合自己的速度从容地进行各项工作。 第四,有意识地进行改善记忆的训练,提醒自己注重运用记忆策略。如运用复述、背诵、归类、创编联系、联想、组合、想象等有效记忆方法以加强记忆效果。 第五,增强记得住的信心,不能背“遗忘”的包袱,以顽强的意志改善记忆,延缓记忆衰退。 三、老年期的智力减退 学者们从不同的角度研究老年智力,得出了对老年人智力减退现象的不同见解。智力和年龄的关系十分复杂,综合多方研究,老年人的智力有所衰退,但是又并非全面衰退。 (一)老年期智力水平的衰退 早期的研究者应用测验研究人的智力发展规律,发现20岁以前是智力迅速发展的上升期,20岁左右是智力的高峰期,到老年期,则随着年龄的增长而衰退。 (二)老年智力变化的不平衡性 老年期的智力是否逐渐降低,存在着不同的看法。近二三十年来,一些研究者根据自己的研究结果,认为智商从成年早期到成年中期基本保持不变,有些方面甚至还有增长,从而否定了人的智力随年龄增长而逐渐下降的结论。 有的研究认为,人的智力在60岁以前是稳定的,随后即使有衰退,幅度也不大。有的研究者强调,老年人智力也有一定的可塑性,并不认为老年人的智力有严重的衰退。韦氏成人智力量表包括语言和操作两方面的内容。许多研究都表明,该量表中的言语测验成绩,在老年期依然较好,到70岁后才有明显的减退。而心理运动速度和知觉整合能力等操作测验成绩在25岁后就逐步衰退。 可见,智力是综合的心理特征,由很多因素构成,老年人的智力减退并不意味着各因素以同一速度衰减。这些研究都说明了老年智力变化的不平衡性。 第四单元  老年期的人格特征 老年期人格特征的稳定性和变化的问题尚在研究中,但基本倾向认为老年人的人格特征既有稳定的一面,又有变化的一面。 一、老年期人格特征的稳定性 国外研究者曾用纵向跟踪方法对老年人群进行长达10年的研究。结果表明,老年人的人格表现出基本稳定的倾向。这说明老年人人格的基本类型和基本特征也并不容易发生大的变化。 二、老年期人格特征的变化 随着年龄的增长,由于老化和衰老,老年人的人格特征也会在诸多方面发生某些重要变化。 (一)不安全感 老年人的不安全感主要表现在身体健康和经济保障两个方面。人到了老年,身体的各个系统和器官逐渐发生器质性和机能性变化,常患各种疾病,所以他们担心自己的健康,对身体功能的变化很敏感,据调查,这类人数占半数还多。在经济方面,主要表现在对生活保障和疾病的医疗和护理保障的担忧。 (二)孤独感 老年人的孤独感较为普遍,且来自各个方面。由权势失落而诱发的孤独主要发生于离退休的领导人员;群众失落感和信息缺乏是多数离退休者对退休生活的不适应所政;最普遍的是老年人在家庭关系中的失落感,老年人渴望并追求天伦之乐,良好的家庭关系是他们的精神寄托。如果子女由于种种原因忽略或忽视了对他们的关心,很少与他们沟通,家庭中的老者就会体验到孤独和苦楚。 (三)适应性差 老年人不容易适应新环境和新情境,他们对周围环境的态度逐渐趋于被动,依恋已有的习惯,较少主动地体验和接受新的生活方式。学习新东西也有困难,对意外事件的应变性也较差。 (四)拘泥刻板性并趋于保守 老年人倾向拘泥于刻板行为。有的研究发现,人到50多岁以后刻板性就逐渐增强,此后各年龄组均呈显著差异。老年人经验丰富,也注重自己的经验,并希望子女接受自己的经验方式。对由此而引发的矛盾不易理解,从而喋喋不休,爱发牢骚。 (五)回忆往事 老年人的心理世界逐渐表现出由主动向被动、由朝向外部世界向朝向内部世界的转变。因此很容易回忆往事,遇到事情也容易联想到往事。越是高龄,这种回忆往事的趋势越明显。 三、造成老年人人格变化的因素 (一)生物学的衰老 在生物学衰老中,起主要影响作用的是大脑的衰老,如脑重量减轻等,另外还有由感觉器官的衰老造成的视力和听力的减退,如听觉障碍的老人容易畏缩,思想顽固。 (二)心理上的老化 心理上的老化主要指老年人自己是否意识到自己已经苍老,即本人主观上是否觉得“已经老了”。一旦老人强烈地意识到自己已经老了之后,便会失去对生活的热情丧失对未来的憧憬和希望,从而影响到人格的变化。 心理上的老化还表现为疑病和对死亡的恐惧。死亡是每个人的最终归宿,当老年人意识到自己在逐渐走向这一归宿时,多数人都会感到恐惧和焦虑。 研究表明,对死亡的恐惧与老年人抑郁症有很高的相关度,疑病的产生与恐惧死亡也有关系。疑病现象在很大程度上是对死亡恐惧的一种防御反应或过度关注。 (三)社会文化因素的影 由于老年人的衰老,其社会关系逐渐减弱。通常,造成他们与社会、与他人关系减弱的原因有两种:一是社会疏远老人;二是老人退出社会。比如退休,虽属正常现象,但由于退休带来的空虚感以及家庭成员关系的变化等,势必会给老年人的人格造成重大影响。 第五单元  老年生活的心理适应 适应是以自我调整来适应环境或情境的状况,老化是个体生命发展过程中必须面临的一个重要过程。值得重视的是,个体应如何适当地调适自己以适应老化过程所带来的改变。 一、对老年期的退行性变化和对老年期生活的心理准备  对老年期生活的心理准备,应包括对生理机能的衰退、心理上的退行性变化、离退休等社会角色与活动的变化等方面做好思想准备。这些方面都是人生历程中自然的发展变化,需要具有坦然面对的勇气,需要做好迈向新的人生阶段的准备,以适应新的老年期生活。 二、社会角色和活动的积极转换  当老年人失去了某种角色和活动能力,较好的适应方式就是角色和活动方式的转换。这种转换的主导因素是个体寻求适应自己的活动内容并积极参与,从中获得新的满足感,如安排好退休后的生活。有条件者,应尽量继续发挥余热,参加一些适合自己体力和专业的社会活动。没有条件者,也要培养兴趣爱好,如钓鱼、养花、练习书法和绘画、参加文体活动、上老年大学等,使生活丰富多彩。 生命在于运动,老年人应多参加一些力所能及的体育锻炼和脑力活动,如郊游、打太极拳、下棋、跳舞、读书看报、看电视等。只要合理安排各种活动,就会感到生活充实,情绪乐观,这有利于克服老年人常有的老朽感、颓废感和空虚感,以延缓和推迟衰老。 三、体现老年人的价值,维护自我尊严  人的一生从小到老都在体现自我的生活价值。老年人以毕生的精力积累了智慧和经验。毕生心理发展观认为,人的心理发展贯穿一生,特殊智力学说主张进入老年期之后晶态智力还保持相对稳定,并随知识和经验的积累而呈上升趋势。老年人群一定要充分利用自己的优势,无论在专业上、在社会活动方面,还是在家庭生活中都要有识地、积极地选择并确立发挥智能和能力的生长点,尽最大努力体现生活价值。人的一生是学习的一生,活到老,学到老。只要有可能,绝不要轻言放弃。 受尊敬是老年人的一种心理需求。老年人在社会中是弱势群体,对社会的“冷淡”很敏感,希望得到关心和尊敬。这是老年群体共同的心理特征。老年人要善于维护老者的尊严,“莫道桑榆晚,为霞尚满天”,老年人葆有积极进取的人生态度,这本身就是自我尊严的体现。 四、夫妻恩爱、家庭和谐是老年人幸福生活的要素  老年人生活中与配偶的关系最密切,老年夫妻之间的关系是儿女所不能替代的一项“老年人健康所需的精神文化生活条件调查”中,请离退休老人填写问卷,其中关于“家庭”一项有四个条件。这四个条件的主要内容为: 第一,子女关心体贴老人,主动帮助父母做事情。 第二,经常与老人交流沟通,相互理解,和睦相处。 第三,子女为人正派,有上进心,努力工作,不让老人操心。 第四,夫妻关系和睦,互敬互爱,感情上相互依恋,生活上相互照顾。 请老年人判断、选择,在这四个条件中,哪些与老年人的精神愉快、健康长寿关系密切。结果大多数老年人选择第四条(75%),可见老年夫妻恩爱是老年精神愉快生活幸福的最重要支柱。老年人选择的第二位是第三条,即儿女的良好人格与上进心。其实第三条就是第一条、第二条的前提。所以,家庭和睦和子女的孝敬又是老年人幸福生活的重要因素。 五、深化朋友之间的友谊关系  思想沟通和情感交流是老年人的心理需求。老年人常有孤独感,遇到烦恼需要有谈心的对象。谈心的对象主要是亲人、老朋友、老同事和近邻。老年人的普遍问题共同的心理需求可以拉近老年朋友之间的距离,可谓“人间岁月闲难得,天下之交老更亲”。老年人的交流方式主要是通过探望和互通电话来谈吐心声,交流所感,从中得到精神安慰,体验亲情和友谊的满足感。 六、避免逃避式的适应方式  有研究者把老年人适应老年生活的模式划分为五种类型,即成熟型、安乐型、防御型、愤怒型和自怨自艾型。 有的老年人面对年老的各种条件的丧失,感到无能为力、难以应付,便采取消极的逃避方式,如自我孤立、焦虑烦躁、酗酒、服用某些药物以麻痹自己,乃至自杀等。为了转移逃避方式,可以自我设计并建构防御方式,选择并运用各种适宜的活动来排除焦虑、苦恼和恐惧,这对转移逃避式的消极适应不失为一种好的尝试。 如果回忆往事遭遇“心结”或者面对某种难以解开的纠葛而不能自拔,千万不自我封闭,自己尝受痛苦“煎熬”,一定要积极地寻求朋友帮助和心理援助,以获得化解,从而享得心理上的“山重水复疑无路,柳暗花明又一村”的新感受。

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