上面我们就说完了姑息治疗的部分。在书中,斯蒂芬妮其实还尝试过很多姑息治疗的方式,包括身心瑜伽等等。这种种姑息治疗,帮斯蒂芬妮打下了一个很好的基础,让她有了一个更加稳定的自我,所以她后续的积极治疗才能够比较顺利地进行,并且疗效显著。咱们通过两个例接下来我们就来说说,斯蒂芬妮尝试过的积极疗法。第一个积极疗法叫作内在系统家庭疗法。这种方法是让患者想象自己的内心世界是一个“内在家庭”,这个家庭里有很多角色和人格,比方说施暴者、鞭策者、养育者、救火者等等。然后让自己跟他们一个一个对话,治疗师在这个过程当中也会加以引导和解读。这在本质上也是格式塔完形治疗和心理剧的一个形式,只是它更加系统、更加长程。
这个方法本身是很有帮助的,但是问题在于,给斯蒂芬妮使用这个方法的咨询师,斯蒂芬妮管他叫“毛衣背心先生”。我看下来觉得,这个咨询师的治疗功力不太够,他总是希望一个皆大欢喜的局面快速出现。事实上,现实里的改变并不会是这个节奏。所以斯蒂芬妮尝试了几次之后,觉得效果不佳,就放弃了这个疗法。这在心理咨询当中也很常见,来访者会因为觉得某个咨询师不行,从而就否定整个疗法的潜在疗效。
第二种积极治疗的方法是自我养育练习。这也是一种相对简单、可以自助的方法,就是对于过去那个受伤的自我进行哀悼。“哀悼”是弗洛伊德提出的,就是指针对那些不可挽回的丧失,所产生的一种遗憾和缅怀的情绪。它是一种负面情绪,是一种痛苦,但它是一种程度适中的、可以容忍的痛苦。
尤其对于斯蒂芬妮来说,她原本一直是一个“愤怒的小鸟”,将身体的所有能量都强烈地指向外部。但哀悼是一种把能量温和地聚焦到内心的方法,你看清了童年不可挽回的事实,哀悼它,同时也哀悼你失去的那些本来拥有的可能性,为了不得不自己养育自己而感到哀伤。但是同时,你又认可,我是可以做到自我养育的,自然地包容、接纳了这样的事实。随后,患者就会逐渐诞生一种新的积极情绪。当这个状态出现的时候,往往就意味着,我们开始彻底接纳过去,与过去的创伤经历和解了。这也是康复的开始。
第三种方法,书里把它翻译成现代关系论精神分析,我看下来觉得很可能就是新精神分析当中的客体关系流派。这是给斯蒂芬妮带来极大疗愈效果的一种方法。它是在弗洛伊德的传统精神分析基础上,新一代的精神分析学者进行的理论和实践的拓展。书中使用这个方法的咨询师,斯蒂芬妮管他叫汉姆医生。咱们通过两个例子来看看这种疗法是如何起效的